以下文章是送給羽喬羽涵雙胞胎兩姊妹
週休二日後"靖媽咪"星期一再去上班時，就發現妹妹羽涵的嘴巴裡面有一顆一顆白白的東西，告知媽媽一定要注重baby的口腔衛生，情況若沒有改善請爸媽有空帶去看醫生。醫生一副老神在在的說:那是奶垢造成的,沒關係啦~注意清潔就好...，但如果越來越嚴重，甚至口腔內膜還破皮了那就很麻煩喔~
如何分辨舌苔與鵝口瘡？若有舌苔是否每天一定要幫寶寶清除？舌苔會不會影響寶寶的胃口？而舌苔的厚薄是否在病理上也有某種程度的意義？
舌苔是牛奶的殘渣附在舌頭「或」口腔黏膜上，而鵝口瘡則是口腔因食具不潔受到黴菌感染，使舌頭「與」口腔黏膜上長出一塊塊白色奶塊狀物質。由於舌頭上不論是舌苔或鵝瘡都不易清除，所以媽媽可試著以紗布沾開水擦拭口腔黏膜(臉頰內壁或嘴唇內壁)。若輕輕一抹即清除，且口腔內壁仍然光滑平整，則為失奶殘渣；若須用力擦才會剝，落且口腔內壁有點出血、剝落處凹凸不平則為鵝口瘡，應就醫治療。
舌苔不會影響寶寶食慾，母親也毋須特別用妙布清除，頂多喝後讓寶寶喝點開水即可。通常３個月以後，舌苔的情形會逐漸改善。另外值得一提的是，腸胃消化功能較不好的寶寶，甚至大人，舌苔都比較厚，而且會一直持續存在。
鵝口瘡（Oral thrush）為嬰幼兒常見的口腔內病症，約影響百分之二到五的新生兒，並且好發於六個月內的嬰兒（出生四週大為尖峰期），它是由一種叫做白色念珠菌（Candida albicans，黴菌的一種）在口腔黏膜表面感染引起的病灶。
以抗黴菌藥物治療
鵝口瘡的預後還算不錯，而且自行痊癒的機會很高。對於已確定患鵝口瘡的寶寶，如同時伴隨著食慾下降或哭鬧時，採用抗黴菌藥物（滅菌靈Mycostatin）為首選的治療方法。照顧者可將懸浮液（抗黴菌藥物）滴入口腔兩側，通常一天分四次於飯後使用，在餵藥之前，應讓寶寶先用溫水吸吮以達到清潔口腔的效果；服藥前、後三十分鐘內，不要讓嬰兒再進食任何東西。
哺餵方式重清潔 減少感染機會
日常生活應注意以下事項，以減少寶寶鵝口瘡的發生：
一、餵奶前以肥皂徹底洗淨雙手。
二、奶嘴、奶瓶徹底清潔之後煮沸二十分鐘以上，並且儘量避免使用安撫奶嘴。
三、哺餵母奶者，餵奶前需仔細清潔乳頭、乳暈，保持胸衣的清潔及乾燥。
四、寶寶的玩具應該定時清洗，清潔時，可浸泡攝氏五十五度之清水至少十分鐘。
五、每次餵奶後，應立即餵一、兩口開水，幫寶寶清除口腔內所殘留的奶渣。
鵝口瘡是發生在寶寶口腔裡的疾病，好發於六個月內的嬰幼兒，這是因為受到白色念珠菌（屬於黴菌的一種細菌）的感染，而造成口腔內或嘴唇附近出現塊狀或點狀類似像奶垢的斑點，不過，奶垢通常輕輕擦拭或喝水就會脫落，而鵝口瘡不易脫落，如果用力擦拭就可能會發生出血的現象
如果只是輕微的鵝口瘡，通常不會有太大的影響，當寶寶抵抗力比較好時，也可能會自行痊癒，不過，如果寶寶鵝口瘡較嚴重時，喝奶會覺得不舒服變得更加疼痛，因此奶量可能減退，而且情緒上也會顯得較為躁動，此時，就需要請小兒科醫師給予藥物治療。
所以，蔡佳憲醫師提醒媽媽若覺得家中的小寶寶，好像突然這幾天不太愛喝奶，而且不好安撫時，也可以留意一下是否長了鵝口瘡。
如果寶寶發生了鵝口瘡，而母奶媽媽在餵奶時也覺得乳頭有疼痛感，就要注意母親的乳頭可能也受到了感染，此時，媽媽就要請醫師給予合適的外用藥膏塗抹在乳頭上，和寶寶同步一起進行治療。而平時媽媽則要加強注意乳頭及胸部的清潔，在餵奶前可先以開水或乳頭潔淨棉擦拭過乳房，另外，也要留意內衣的清潔及乾燥，防溢乳墊也要勤於更換。
每次喝完奶之後，最好再讓寶寶喝幾口開水，避免奶水殘留在口腔內，每天洗澡時也要用開水及紗布巾幫寶寶做口腔清潔擦拭。
http://www.mombaby.com.tw/articles.php?serialno=0810200001 媽媽寶寶
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